荆楚网(湖北日报网)讯(记者潘迪、通讯员田娟)11月20日,华中科技大学同济医学院附属同济医学院
荆楚网(湖北日报)(记者潘迪 通讯员田娟)11月20日,在华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科完成全部治疗的马青海女士顺利出院。他感慨道:“十几年过去了,我终于不用再担心突然脸红、无法呼吸了!”
心悸13年,局部诊断困难
13年来,52岁的马女士经常被突发的心悸困扰。起初,他只是偶尔出现心悸,后来逐渐发展为“忽起忽止”的严重心悸。发作过程中,他的心率突然增至180次/分以上。 “每次袭击都让我感到痛苦,我只能躺着等待它过去。”由于当地医疗条件有限由于马女士的病情一直没有明确诊断,仅靠药物治疗也无法避免症状。
义诊欢迎机会,建议去汉就诊
转机出现在今年10月31日,同济医院国家巡回医疗队抵达青海义诊。闻讯后,马女士专程前来咨询。经过详细询问病史和初步检查,医疗队心血管医师立即怀疑马女士患有“阵发性室上性心动过速”,建议他到上级医院就诊。
谢谢王艳教授照片(资料图)
据同济医院心血管内科主任王艳教授介绍,阵发性室上性心动过速是一种很容易被漏诊的心律失常,在人群中的发病率为0.2%-0.3%。症状包括心悸、胸闷、乏力头晕、疲劳,甚至晕厥。启动时间从几分钟到几小时不等。长期复发可导致心动过速性心肌病、心力衰竭等。由于发作“来去无踪”,患者就诊时心律往往已恢复正常,普通检查往往无法发现“看不见”的心律失常。药物治疗该病效果有限,导管消融手术是治愈该病的关键。
全程2000公里请到同济医院就医
深受病情困扰的马女士与家人商量后,决定到同济医院就诊。 11月16日,他们从青海出发,历经2000多公里来到武汉。同济医院心血管内科主任王艳教授立即承认我女士住院了。
入院后,我院心血管内科王艳、左厚娟教授团队同济医院立即为马女士安排了经食管心房起搏检查。他们通过鼻子插入电极并对心房进行过早刺激。他们发现了心脏回路的异常,并确认这个回路就是马女士的病因。该患者后来被诊断为阵发性室上性心动过速。经过综合检查,决定对马女士进行导管射频消融术。
经过28分钟精准消融后,患者康复出院。
11月17日,王艳教授团队在三维电生理测绘系统的引导下,28分钟完成射频消融治疗,彻底切断异常回路。术后第二天,马女士即可下床活动,心率平稳下降至60~80次/分。 11月20日,马女士带着个性化治疗出院了。左厚娟教授为他制定了康复计划。
王艳教授表示,随着消融技术的不断成熟,阵发性室上性心动过速的手术成功率已达到95%以上。但治疗该病的难点在于能否在第一时间准确诊断,需要诱导实验等系统评价。未来,同济心血管内科团队将持续创新心律失常诊疗技术,通过远程会诊、技术培训等方式,将“诊断+消融”标准解决方案送到基层,让更多像马女士一样的患者无需远行,“在家门口”就能得到高水平的医疗服务。



